Ngôn ngữ:
   
Tin tức, sự kiện
  Hướng dẫn chẩn đoán lao đồng nhiễm HIV
  13-07-2018 - 2:36 am

Bộ Y tế vừa ban hành hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và dự phòng bệnh lao, trong đó có chẩn đoán lao đồng nhiễm HIV.

Lao là một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn lao (Mycobacterium tuberculosis) gây nên. Bệnh lao có thể gặp ở tất cả các bộ phận của cơ thể, trong đó lao phổi là thể lao phổ biến nhất (chiếm 80 - 85% tổng số ca bệnh) và là nguồn lây chính cho người xung quanh. Người nhiễm HIV, người nghiện ma túy là nhóm người có nguy cơ cao nhiễm lao.

Người nghi lao phổi khi có các triệu chứng sau: Ho kéo dài trên 2 tuần (ho khan, ho có đờm, ho ra máu) là triệu chứng nghi lao quan trọng nhất. Ngoài ra có thể: Gầy sút, kém ăn, mệt mỏi; sốt nhẹ về chiều; ra mồ hôi “trộm” ban đêm; đau ngực, đôi khi khó thở.

Tất cả những người bệnh lao cần được cung cấp tư vấn và xét nghiệm HIV theo quy trình PITC (Provider Initiated HIV Testing and Counseling) tức là cán bộ y tế chủ động tư vấn, đề xuất và cung cấp dịch vụ xét nghiệm HIV cho người bệnh lao của Bộ Y tế.

Hình thức tư vấn tùy từng đối tượng và điều kiện cụ thể có thể áp dụng hình thức tư vấn sau đây:Tư vấn theo nhóm, ví dụ: cho các nhóm phạm, can phạm; nhóm học viên các trung tâm chữa bệnh - dạy nghề; tư vấn cho từng cá nhân. Ngoài ra tờ rơi, tờ bướm tuyên truyền... có thể được sử dụng trong quá trình tư vấn.

Nội dung tư vấn bao gồm: Tìm hiểu về tiền sử làm xét nghiệm chẩn đoán HIV của người bệnh và các hành vi nguy cơ lây truyền HIV; Giải thích lý do và lợi ích của việc xét nghiệm HIV để chẩn đoán, điều trị và dự phòng đối với người bệnh; Xác nhận tính tự nguyện và bảo mật của xét nghiệm chẩn đoán HIV…

 Máu của người bệnh được thu thập và gửi đến cơ sở y tế có khả năng thực hiện test sàng lọc tại các đơn vị PITC thuộc Chương trình chống lao. Nếu test sàng lọc có kết quả dương tính, mẫu máu sẽ được tiếp tục gửi đến phòng xét nghiệm được phép khẳng định HIV gần nhất thực hiện. Thông thường kết quả sẽ có sau 7 - 10 ngày sau khi mẫu máu được gửi xét nghiệm.

Nếu kết quả xét nghiệm chẩn đoán HIV dương tính, nhân viên y tế thông báo kết quả xét nghiệm HIV cho người bệnh biết, giải thích cho người bệnh về kết quả xét nghiệm; hỗ trợ tinh thần, tâm lý cho người bệnh. Đồng thời tư vấn cho người bệnh về sự cần thiết của chăm sóc - điều trị HIV, thông tin các dịch vụ hỗ trợ sẵn có tiếp theo cho người bệnh. Tư vấn các công việc cần thiết ngay: tiếp tục điều trị bệnh lao, dự phòng các bệnh lây truyền cho bản thân và người thân. Trao đổi với người bệnh cách tiết lộ kết quả HIV dương tính cho vợ, chồng, người thân... động viên tư vấn những người này xét nghiệm HIV tự nguyện…

Đối với việc chẩn đoán lao ở người có HIV, biểu hiện lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh lao ở người có HIV thường không điển hình và tiến triển nhanh dẫn tới tử vong.

Tại các cơ sở y tế, đặc biệt các phòng khám ngoại trú cho người nhiễm HIV cần luôn sàng lọc lao cho người nhiễm HIV mỗi lần đến khám do bất kỳ lý do nào.

Chẩn đoán mắc lao ở người nhiễm HIV do thầy thuốc quyết định, dựa trên yếu tố nguy cơ mắc lao, các biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng.

Nguy cơ cơ mắc lao ở người nhiễm HIV do các yếu tố: Người bệnh có tiền sử điều trị lao; Người bệnh có tiếp xúc với nguồn lây lao; Người bệnh có tiền sử chữa bệnh trong các cơ sở cai nghiện hoặc ở trại giam; Tình trạng suy dinh dưỡng; Tiền sử nghiện rượu, ma túy.

Sàng lọc bệnh lao ở người HIV nhằm loại trừ khả năng mắc lao để cung cấp điều trị dự phòng bằng INH theo quy định đồng thời phát hiện những bất thường nghi lao hoặc không loại trừ được bệnh lao để chuyển khám chuyên khoa phát hiện bệnh lao.

Người nhiễm HIV nếu không có cả 4 triệu chứng sau đây có thể loại trừ được không mắc lao tiến triển và có thể xem xét điều trị dự phòng lao bằng INH: Ho; Sốt nhẹ về chiều; Sút cân; Ra mồ hôi trộm.

Nếu có ít nhất 1 hoặc nhiều triệu chứng trên thì cần gửi khám chuyên khoa phát hiện bệnh lao. Các dấu hiệu này thường diễn tiến nhanh và ít đáp ứng với các điều trị thông thường. Người nhiễm HIV nếu có bất kỳ dấu hiệu hô hấp nào cũng cần được khám sàng lọc phát hiện lao phổi.

Nhật Thy


Ý kiến bạn đọc (0)


Đề nghị gõ tiếng Việt có dấu





Các tin khác:

  Hội Phòng chống HIV/AIDS TP Hồ Chí Minh tổ chức chương trình " Trăng Yêu Thương 2018"
  Vui hội Trăng rằm Trung Thu 2017
  Bình chọn online cho dự án Bảo Hiểm Y tế cho người nhiễm HIV
  Hội nghị thế giới về AIDS lần thứ 22 sẽ khai mạc ở Hà Lan
  Số ca nhiễm HIV/AIDS mới vẫn không giảm
  Khoa học xác nhận: “ U = U” “ K = K” “U = U 2018” “ Không phát hiện HIV = HIV không thể lây truyề
  Cẩn trọng với 4 bệnh truyền nhiễm mẹ lây cho con khi sinh thường
  Bé trai 20 tháng tuổi suy kiệt vì mắc HIV
  Tỷ lệ phụ nữ nhiễm HIV/AIDS tăng vọt
  Không có nguy cơ lây nhiễm HIV thông qua khạc nhổ, và nguy cơ cắn là không đáng kể, theo nghiên cứu
  Ký kết Chương trình phối hợp tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc, nâng cao sức khỏe nhân dân và côn
  Phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con
  Phụ nữ chuyển giới và HIV
  Việt Nam thể hiện vai trò lãnh đạo mạnh mẽ trong đáp ứng với HIV/AIDS
  Tổ chức tập huấn dự trù thuốc ARV nguồn Bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2019
  Khởi động Dự án Quỹ Toàn cầu phòng, chống HIV/AIDS giai đoạn 2018-2020
  Phê duyệt chủ trương đầu tư dự án phòng chống HIV/AIDS
  Cục Phòng, chống HIV/AIDS tổ chức Hội thảo triển khai Chỉ thị số 10/2017/CT-BYT
  Việt Nam thể hiện vai trò lãnh đạo mạnh mẽ trong đáp ứng với HIV/AIDS
  Hội Phòng chống HIV/AIDS TP Hồ Chí Minh chúc mừng ngày Quốc tế Phụ nữ 08/03/2018
  Hội Phòng Chống HIV/AIDS Chúc mừng ngày Thầy Thuốc Việt Nam 27/02/2018
  Hội Phòng Chống HIV/AIDS TP Hồ Chí Minh Chúc Mừng Năm Mới 2018
  Hội Phòng chống HIV/AIDS TP Hồ Chí Minh tổ chức chương trình văn nghệ tặng quà Vui Tết 2018
  Bộ Y tế tổ chức Lễ ký kết Biên bản thỏa thuận hợp tác nhằm tăng cường hợp tác trong lĩnh vực HIV
  03 trường hợp thẻ BHYT hết hạn nhưng vẫn được thanh toán
  Hội Phòng chống HIV/AIDS Thăm và tặng quà cho bệnh nhân AIDS nhân ngày thế Giới PC AIDS 2017 Hội
  Không chủ quan với dịch AIDS, tiếp tục thực hiện mục tiêu 90 – 90 – 90
  Việt Nam đã cứu được gần nửa triệu người khỏi bị nhiễm HIV và cứu sống được 150 nghìn người thoát ch
  Bộ Y tế - BHXH Việt Nam: Tháo gỡ vướng mắc trong khám chữa bệnh BHYT
  Cấp mã số BHXH mới: Người dân được lợi gì?
  Đoàn công tác Cục Phòng chống HIV/AIDS thăm và làm việc tại Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS thành ph
  Tiếp cận mới về điều trị HIV và viêm gan C
  Giảm tác động của HIV/AIDS đối với sự phát triển kinh tế-xã hội
  Giảm tác động của HIV/AIDS đối với sự phát triển kinh tế-xã hội
  Dấu hiệu nhận biết con bạn chơi ma túy tem giấy
  TP HCM có nhiều người nghiện ma túy nhất nước
  Điều trị ngay bằng thuốc ARV khi chẩn đoán nhiễm HIV
  Nhiều thay đổi về mức hưởng BHYT áp dụng từ ngày 01/7/2017
  Tổ chức Hội thảo Chia sẻ kinh nghiệm triển khai hoạt động phòng, chống HIV/AIDS

Sự kiện sắp diễn ra
Còn 1 ngày

CHÚC MỪNG NGÀY 

TẾT TRUNG THU 2018

23/09/2018










Loading...

Những điều bạn cần biết về CD4 [ 32678 | 0]


Mong muốn có con của cặp vợ chồng có tình trạng HIV Khác dấu [ 16062 | 0]


Tại sao phải tuân thủ điều trị? [ 11821 | 0]


Những điều bạn cần biết về HIV kháng thuốc làm sao để việc điều trị ARV của bạn hiệu quả [ 8284 | 0]


Nghị Định Về sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 67/2007/NĐ-CP-(phần 2) [ 7673 | 0]

Hỗ trợ
Nguyễn Quang Bá
0938 447 862
BS Ánh Đông
0903383194
Thống kê
    Visitors: 4371449
    Online: 4

Liên kết website
Copyright © 2010 - 2011 WWW.HAAHCM.ORG
HỘI PHÒNG CHỐNG HIV/AIDS TP HỒ CHÍ MINH
ĐC: 121 Lý Chính Thắng, Phường 7, Quận 3
ĐT: 08.39 309 309(234)
 Designed by Phongcachso1.vn